Sykepleietiltak ved komplikasjoner av bruddpasienter og gipsfiksering
Sep 24, 2023
Oversikt over brudd
Frakturer er avbrudd eller tap av beinintegritet eller kontinuitet forårsaket av traumer, ofte relatert til direkte eller indirekte vold, muskelbelastning, kumulativ belastning og skjelettsykdommer.
Patogene årsaker til brudd
1. Direkte vold
Brudd oppstår i området som er direkte berørt av vold.
2. Indirekte vold
Vold kan forårsake brudd på avstand gjennom ledning, innflytelse eller rotasjonshandling.
3. Muskelspenninger
Musklene trekker seg plutselig voldsomt sammen, noe som kan knekke beinet ved musklenes feste.
4. Akkumulert belastning
Langvarige, gjentatte og milde direkte eller indirekte skader (som langdistansemarsj) kan oppstå på et bestemt punkt i beinet, og forårsake brudd som ikke forskyver seg, men leges sakte.
Klassifisering av brudd
1. Klassifisering basert på årsaken til sykdommen
(1) Traumatisk brudd: Den direkte eller indirekte voldshandlingen på det skadede området forårsaker brudd.
(2) Patologiske brudd: Frakturer forårsaket av osteomyelitt, beinsvulster og andre faktorer som kan forårsake beinødeleggelse og oppstå under milde ytre krefter.
2. Klassifisering basert på om bruddstedet er knyttet til omverdenen
(1) Lukket brudd: Huden eller slimhinnen på bruddstedet er intakt og ikke knyttet til omverdenen.
(2) Åpent brudd: Huden eller slimhinnen nær bruddet sprekker, og bruddstedet er åpent for omverdenen.
3. Klassifisering basert på tilstanden til bruddlinjen
(1) Ufullstendig fraktur: Integriteten eller kontinuiteten til beinet er bare delvis avbrutt. Som for eksempel sprekkbrudd, grønne grenbrudd, etc.
(2) Fullstendig brudd: Frakturlinjen går gjennom periosteum og bein, og forårsaker fullstendig separasjon av bruddenden.
4. Klassifisering basert på stabiliteten til bruddenden
(1) Stabil fraktur: De som er mindre utsatt for re forskyvning etter skikkelig ekstern fiksering etter reduksjon kalles stabile frakturer, som sprekkbrudd, grønne grenbrudd, innstøpte frakturer, tverrfrakturer, etc.
(2) Ustabile frakturer: De som er utsatt for forskyvning etter reduksjon omtales som ustabile frakturer, slik som skråbrudd, spiralbrudd, findelte frakturer, etc.
5. Klassifisering basert på den anatomiske plasseringen av bruddet på beinet
(1) Skaftbrudd: Refererer til et brudd i skaftet til et langt rørformet bein.
(2) Intraartikulært brudd: Et brudd hvor bruddlinjen påvirker overflaten av leddet (leddkapsel).
(3) Tørr endefraktur: refererer til et brudd i den tørre esterdelen i begge ender av et langt bein. Når bruddlinjen påvirker leddflaten, er det et intraartikulært brudd.
(4) Bruddluksasjon: refererer til sameksistensen av et brudd og tilstøtende leddluksasjon.
(5) Beinskade: Viser til involvering av barns bein.
(6) Bruskbrudd: Det er en spesiell type intraartikulær fraktur som krever bruk av artroskopi eller MR-undersøkelse for å bli diagnostisert.
